[醫院] 13' 12.14蜜湯圓週年雙兔健康檢查｜湯圓心臟二尖瓣逆流 @ SHINING！肚兜樂園

蜜湯圓都有乖乖檢康檢查唷！

在年底前，安排蜜湯圓雙兔大型體檢，還有湯圓的心臟超音波檢查，定期健康檢查有助早期發現病徵，以及追蹤病史。可以讓我們了解兔兔的身體狀況，看看有沒有需要變更飲食、飼養環境等等。

這次的檢查項目比較多，辛苦獴獴加的邱院長及團隊，真的非常感謝。

每間醫院的檢查項目不盡相同，也許可能跟蜜兒這次檢查細項不同，請大家自行詢問醫院唷！

檢驗項目：基本健康檢查｜血液檢查｜X光｜湯圓加驗心臟超音波

一開始兩兔就先抽血，被制伏的蜜湯圓都用求救的眼神看過來，乖孩子忍耐一下

蜜湯圓一直都是在獴獴加就診，過往病史也都有紀錄，雖然大型檢查項目相同，兩兔狀況是不一樣的，後面我就分開紀錄以免混亂。

檢查報告書

20131120可愛王.jpg

[蜜兒]

年齡：不詳，約3~5歲｜2012.11.12報到
性別：女孩
病史：2012' 09發現子宮病變｜已結紮

飲食習慣：目前給提摩西梗葉一樣多為主，也會給少量的乾燥狼尾草變換口味，吃草量一直都不算高。飼料方面則是飼料以OXBOW成兔+樂透金牌成兔各半早晚15g，慢食主義，吃飯速度依然很慢，不過都會慢慢吃完。蔬菜水果有的愛吃，有的不碰不吃，一天給小把蔬菜打打牙祭。喝水量中等，尿量正常；因為吃草量不高，便便雖然量夠多但是小顆。

保健品/1天：OXBOW木瓜酵素丸、化毛膏(約2cm)、Sanko乳酸菌

一般項目

▲體溫38.7°

▲體重1.3kg，相較之前蜜兒都有達1.35kg，體重下降變瘦，改善方針以飼料增量。不過蜜兒吃草量偏低，同時也要注意草量變化。

▲臼齒品質稍差，下臼齒不整齊，吃草改善即可。

▲後腳底胼抵｜胼抵雖然是小毛病，不過只要飼養環境舒適並能保持不惡化。

X光報告(頭部、全身正面、全身側面）

▲下臼齒牙根排列較不正

▲胸椎壓迫｜目前沒有症狀，注意不要讓兔兔頻繁跳高跳低而增加脊椎負擔。

血液檢查血球計數

◆WBC白血球｜5.1(正常值5.2-13.5)偏低
高值：緊張、懷孕、局部或全身性感染、中毒、腫瘤｜低值：病毒感染、細菌內毒素感染、營養失調

◆HGB血色素｜12.3(正常值10.5-17.0)
高值：脫水、溶血、脂血症｜低值：貧血

◆HCT血球容積比｜41.2(正常值31.0-46.0)
高值：脫水、緊張、多血症｜低值：貧血

◆MCV平均血球容積｜71.2(正常值56.8-66.5)顆粒球數值高
高值：大球性貧血｜低值：小球性貧血

◆MCH平均血球血色素｜21.2(正常值20.1-25.1)
高值：大球性貧血｜低值：缺鐵性貧血

◆RBC紅血球｜5.79(正常值5.00-7.60)
高值：脫水｜低值：貧血

◆PLT血小板｜518(正常值100-712)
高值：白血病、惡性貧血、中毒、傳染病｜低值：出血傾向、凝血功能不良

◆Mon%｜4.8(正常值2.5-6.0)

◆Lymph%｜28.2(正常值35.2-75.6)
◆Gran% ｜67.0(正常值20.2-59.3)
這兩個數值要呈現1:1是比較好的狀況。

蜜兒血檢報告裡面以白血球偏低和顆粒球不合格，綜合來說有可能是身體受傷正在發炎，外觀觸診並沒有發現異常，X光也未見異常，所以暫時判斷為情緒緊迫的關係。

血液生化

◆BUN 尿素氮｜13.7(正常值15-29)
由肝臟產生，腎臟排除，是腎臟指數之一。肝病，脫水等亦會使它上升。

◆CRE肌酸酐｜0.6(正常值0.5-2.6)
肌肉代謝產物，由腎臟排除。腎病或尿道阻塞、尿道感染時會上升。
這兩項腎臟指數均為正常，如有異常可交叉比對尿液檢查

◆GOT 草酸轉氨酶｜6(正常值14-113)
◆GPT 丙酮酸轉氨酶｜12(正常值14-80)
GOT +GPT都是細胞酵素，當細胞變性或發炎時，就會從細胞中被釋放到血液。高值：肝受損或壞死、肌肉受損、心臟受損｜肝細胞受損或壞死

雖然數值都偏低，卻是比超標來得好。

◆TP總蛋白｜7.7(正常值5.4-7.5)
高值：脫水、淋巴瘤、骨髓癌、傳染病｜低值：腎小球病、肝病、飢餓、吸收不良

◆CPK肌酸激酶｜322(正常值250↓)
高值：肌肉受損發炎
交叉比對其他結果，蜜兒是緊張大師，對環境轉換非常敏感，容易心跳呼吸加速等等，邱醫生判斷有可能是蜜兒環境不熟悉緊張的因素。

20131205湯圓吃菜-4.jpg

[湯圓]

年齡：不詳，約3~5歲｜2012.12.21報到
性別：女孩
病史：2013' 2.20左心室擴張性心肌症｜2013' 8.06已結紮

飲食習慣：目前給提摩西梗葉一樣多為主，也會給少量的乾燥狼尾草變換口味，吃草量很高。飼料方面則是飼料以OXBOW成兔+樂透金牌成兔各半早餐25g 晚餐20g。蔬菜水果統統不太挑很愛吃，一天給小把蔬菜打打牙祭。喝水量高，尿量很多；便便量很多且大顆品質好。

保健品/1天：OXBOW木瓜酵素丸、化毛膏(約2cm)、Sanko乳酸菌、黑酵母

心臟保健品：醫院拿藥一天吃一次，調配了牛磺酸、Q10、亞麻籽油等心臟保健食品

一般項目

▲體溫38.0°

▲體重1.8kg，明顯增重(先前約1.7kg)，結紮之後就比較容易長胖胖囉！

▲後腳底胼抵｜跟蜜兒一樣，不過兩兔都有保持住不惡化

邱醫生看到湯圓就先問結紮之後出現膿包，其實都過了好一段時間，謝謝邱醫生的掛心。那顆膿包是到台中的達爾文醫院就診，之後也沒有出現異常或其他膿包，希望不要再出現了呀

X光報告(頭部、全身正面、全身側面）

心胸肥大，其餘未見異常。湯圓心臟沒有繼續變大了，骨骼及其他內臟器官都很健康，氣管因為心臟肥大也相對被提高位置。湯圓容易打噴嚏，不過醫生說跟這方面比較沒關係，如果是咳嗽才可能有關。

血液檢查血球計數

◆WBC白血球｜6.9(正常值5.2-13.5)
高值：緊張、懷孕、局部或全身性感染、中毒、腫瘤｜低值：病毒感染、細菌內毒素感染、營養失調

◆HGB血色素｜12.9(正常值10.5-17.0)
高值：脫水、溶血、脂血症｜低值：貧血

◆HCT血球容積比｜41.9(正常值31.0-46.0)
高值：脫水、緊張、多血症｜低值：貧血

◆MCV平均血球容積｜70.8(正常值56.8-66.5)
高值：大球性貧血｜低值：小球性貧血

◆MCH平均血球血色素｜21.7(正常值20.1-25.1)
高值：大球性貧血｜低值：缺鐵性貧血

◆RBC紅血球｜5.93(正常值5.00-7.60)
高值：脫水｜低值：貧血

◆PLT血小板｜919(正常值100-712)
高值：白血病、惡性貧血、中毒、傳染病｜低值：出血傾向、凝血功能不良

◆Mon%｜3.2(正常值2.5-6.0)

◆Lymph%｜43.5(正常值35.2-75.6)
◆Gran% ｜53.3(正常值20.2-59.3)
這兩個數值近呈現1:1，湯圓這兩項數據還算OK

血液生化

◆BUN 尿素氮｜19.0(正常值15-29)
由肝臟產生，腎臟排除，是腎臟指數之一。肝病，脫水等亦會使它上升。

◆CRE肌酸酐｜0.9(正常值0.5-2.6)
肌肉代謝產物，由腎臟排除。腎病或尿道阻塞、尿道感染時會上升。
這兩項腎臟指數均為正常，如有異常可交叉比對尿液檢查

◆GOT 草酸轉氨酶｜17(正常值14-113)
◆GPT 丙酮酸轉氨酶｜45(正常值14-80)
GOT +GPT都是細胞酵素，當細胞變性或發炎時，就會從細胞中被釋放到血液。高值：肝受損或壞死、肌肉受損、心臟受損｜肝細胞受損或壞死

◆TP總蛋白｜6.6(正常值5.4-7.5)
高值：脫水、淋巴瘤、骨髓癌、傳染病｜低值：腎小球病、肝病、飢餓、吸收不良

◆CPK肌酸激酶｜365(正常值250↓)
高值：肌肉受損發炎
主要存在於骨骼肌和心肌，在腦組織中也存在，是參與體內的能量代謝的一種酶。臨床上常規檢查評估骨骼肌和心肌細胞，有沒有損傷的主要指標之一。這項數值過高常存在有心臟病史，接著交叉比對超音波檢查的結果而言，雖然蜜兒跟湯圓都超標，但是現況尚在可接受的範圍內(有相當多的CPK超標是破千甚至破萬)。